La colaboración aumenta la inclusión y profundidad de un informe sobre la equidad en salud

Por Anna Boiko-Weyrauch

Algunos promotores de la salud en Colorado caminan sobre los pisos lustrados del capitolio estatal y analizan datos del Censo de EE.UU., mientras que otros trabajan directamente en las calles de los vecindarios.

Son dos mundos separados pero interconectados.

“Sabemos que no siempre entendemos directamente lo que está sucediendo en las comunidades”, dijo Michelle Webster, gerente de investigaciones y análisis político para el Colorado Center on Law & Policy (CCLP, por sus siglas en inglés).

Durante los últimos dos años, 18 organizaciones sin fines de lucro se han reunido cada tres meses como parte de una generación de la Estrategia para promover la equidad en salud (HEAS, por sus siglas en inglés) de The Colorado Trust con el objetivo de fortalecer conexiones entre estos dos mundos diferentes en los que trabajan. Las organizaciones beneficiadas deciden en conjunto los temas políticos que deben abordar, las capacidades que deben establecer y fortalecer y cómo utilizar los fondos del programa.

La idea de que es más eficaz y sostenible que un cuerpo de organizaciones promotoras trabajen juntas para abordar los problemas relacionados con la equidad en salud, en lugar de que trabajen en aislamiento, es conocida en inglés como “field building” o el fortalecimiento de las organizaciones locales beneficiadas

Como resultado, Webster y el CCLP se están beneficiando de la experiencia de sus colegas dedicados a promover la salud para profundizar y enriquecer sus estudios de investigación.

El ejemplo más reciente es el nuevo informe del CCLP: “Signos vitales: La influencia de la raza, el lugar y los ingresos en la salud de Colorado”. El informe, disponible en inglés, explica en detalle la profundidad con la cual estos determinantes sociales pueden afectar la salud de los residentes de Colorado.

Las reuniones sobre la equidad en salud influyeron en el enfoque del informe aún antes de escribirse. Enfatizar específicamente la raza en el informe fue una manera a través de la cual el CCLP honró el compromiso compartido del grupo a desarmar el impacto en la salud de las desigualdades raciales, Webster dijo.

Además, el grupo estableció la inclusión de las voces de las comunidades afectadas como un valor importante, lo cual también influyó en el contenido del informe.

El informe menciona cuatro historias de personas y organizaciones comunitarias enfrentándose a desafíos de salud, incluyendo: el jardín comunitario de Re:Vision para los vecindarios de bajos recursos, los servicios de salud mental para refugiados del Asian Pacific Development Center, los programas para aumentar el acceso a cuidados de salud en las comunidades rurales de Colorado de Grand County Rural Health Network y la iniciativa de promoción y ayuda para personas que viven con discapacidades y aquellos que las cuidan de la Colorado Cross-Disability Coalition.

Webster obtuvo ideas para analizar los datos de formas nuevas al formar parte del grupo. Los estudios anteriores del CCLP habían examinado los ingresos y la raza de manera independiente; Webster se preguntó: ¿Y si combinamos las variables?

El resultado (abajo) demuestra que las brechas en salud son aún mayores en Colorado entre los grupos con base en sus ingresos dentro del mismo grupo racial o étnico que entre grupos raciales o étnicos.

Varios integrantes de la generación de HEAS, incluyendo Colorado Children’s Campaign, FRESC: Good Jobs Strong Communities, Colorado Cross-Disability Coalition y Lake County Build a Generation, examinaron un borrador del informe y su sitio web antes de que se publicara.

“Solo como para verificar que sonara bien”, Webster explica. “¿Estamos contando la historia que debe contarse?”

En una llamada en conferencia para examinar el informe, el analista de políticas de FRESC, Quinn Williams, recomendó escribir con mayúscula la primera letra de cada grupo racial y étnico, no solo “Latino” o “Asiático”, por ejemplo, pero también “Negro” y “Blanco”. Las palabras representan identidades culturales y deben considerarse como nombres propios, Williams dijo. El informe final tomó esto en cuenta.

Las conversaciones relacionadas con el informe ayudaron a las organizaciones a asegurar que voces tan diversas como fuera posible estuvieran representadas en el producto final, Williams añadió. De esta forma, se logró alcanzar uno de los objetivos clave de la colaboración de HEAS.

“Siento que nuestros pensamientos realmente se incluyeron”, Williams dijo.

Los integrantes del grupo podrán utilizar el informe para conformar sus iniciativas de promoción, y Williams dijo que el informe les proporciona a los organizadores comunitarios de FRESC temas adicionales sobre los cuales conversar con la comunidad.

Además, CCLP compartirá la información del informe sobre la equidad en salud con los legisladores a través del testimonio legislativo de la organización y en reuniones individuales.

Los legisladores siempre están en busca de datos específicos para justificar sus decisiones de financiamiento, por lo que revelar desigualdades de salud a nivel condado puede persuadirlos, Webster concluyó.